Gemiddeld zijn kankerpatiënten vergeleken met mensen zonder kanker vatbaarder voor infecties. Tijdens de AACR 2020 Virtual Annual Meeting I liet prof. dr. Hongbing Cai (Wuhan, China) de resultaten zien van een multicenterstudie in de provincie Hubei, China.1 Hieruit bleek dat COVID-19-patiënten met kanker vergeleken met patiënten zonder kanker vaker overlijden, op de intensive care worden opgenomen, geïntubeerd worden en ernstige of kritische klachten hebben. Daarbij hadden patiënten met een hematologische maligniteit, longkanker of gemetastaseerde ziekte het grootste risico.
Sinds de eerste rapportages eind december 2019 in Wuhan, China, heeft het nieuwe SARS-CoV-2 zich snel over de wereld verspreid en, op het moment van schrijven, geleid tot ruim 3.500.000 gevallen van COVID-19 en meer dan 250.000 doden in ruim 200 landen.
Ten gevolge van hun ziekte en behandeling zijn kankerpatiënten over het algemeen vatbaarder voor infecties dan andere personen. Het is echter onvoldoende duidelijk of dit ook geldt voor infectie met SARS-CoV-2. Wel laten de resultaten van een relatief kleine studie zien dat geïnfecteerde kankerpatiënten (n=18) vergeleken met geïnfecteerden zonder kanker (n=1.572) vaker op de intensive care worden opgenomen, beademd moeten worden en overlijden aan de gevolgen van hun infectie.2
De huidige multicenterstudie onderzocht de gevolgen van COVID-19 bij 105 kankerpatiënten en 536 niet-kankerpatiënten van dezelfde leeftijd uit de provincie Hubei in China.
Groter risico
De studieresultaten laten zien dat COVID-19-patiënten met versus zonder kanker ten aanzien van leeftijd, geslacht en comorbiditeiten in balans waren.1,3 Significante verschillen werden onder andere gevonden bij roken (34% van de kankerpatiënten versus 9% van de niet-kankerpatiënten), infectie in het ziekenhuis (19% versus 1%), koorts (65% versus 75%) en pijn op de borst (14% versus 6%). “Daarnaast hadden kankerpatiënten met COVID-19 een groter risico op een ernstige gebeurtenis, bestaande uit overlijden, opname op de intensive care, ernstige of kritische symptomen, en intubatie. Patiënten met hematologische maligniteiten, longkanker of gemetastaseerde kanker hadden de hoogste frequentie van ernstige gebeurtenissen. Kankerpatiënten met COVID-19, maar zonder metastasen op afstand, hadden vergelijkbare frequenties van ernstige gebeurtenissen als COVID-19-patiënten zonder kanker. Verder werden vooral bij patiënten die werden behandeld met immunotherapie, chirurgie en chemotherapie significant vaker ernstige gebeurtenissen geconstateerd dan bij patiënten zonder kanker. Er was geen significant verschil in ernstige gebeurtenissen bij kankerpatiënten behandeld met doelgerichte therapie of radiotherapie en patiënten zonder kanker”, aldus Hongbing Cai.
Referenties
1. Dai M, et al. AACR 2020.
2. Liang W, et al. Lancet Oncol 2020;21:335-7.
3. Dai M, et al. Cancer Discov 2020 April 28 [Epub ahead of print]
Dr. Robbert van der Voort, medical writer
DEEL DIT ARTIKEL:
