Kankercellen kunnen al veel eerder dan altijd werd aangenomen uit invasieve tumoren uitzaaien. Nog voor de primaire tumor is ontdekt, kunnen ze al in het bloed terechtkomen. Jaren later kunnen er secundaire tumoren uit ontstaan, ontdekten de onderzoekers.1 Daar komt bij dat de loskomende cellen vaak afkomstig zijn uit de dieper liggende tumorkern. Dit is in strijd met het gangbare beeld dat metastasen ontstaan aan de invaderende randen van een tumor.
Bij hun onderzoek bestudeerden de auteurs diverse humane kankercellijnen en zagen daarin al in een vroeg stadium cellen vrijkomen, ook als de tumor nog niet in het omringende weefsel is gedrongen. Vervolgens onderzochten ze dit fenomeen bij muizen.
Met behulp van fluorescerende markers op de tumorcellen en confocale microscopie met hoge resolutie stelden ze vast dat de meeste kankercellen in de bloedstroom verschenen rond de kern van het gezwel. Minder dan 10% ontsnapte uit invasieve uitsteeksels van de tumoren. Dit betekent dat het proces van metastasering al veel eerder kan beginnen dan tot nog toe werd aangenomen.
De onderzoekers vonden ook een mogelijke rol voor de groeifactor EGFR bij dit proces, omdat deze de groei van bloedvaten in de tumor stimuleert. Zij bevelen dan ook aan om de werking van EGFR al in een vroeg stadium van de behandeling te remmen.
Referentie
1. Deryugina EI, et al. Cell Reports 2017;19:601-16.
Drs. Huup Dassen, wetenschapsjournalist
Oncologie Up-to-date 2017 vol 8 nummer 3