Uit patiëntgerapporteerde uitkomsten van de fase 3-LITESPARK-005-studie blijkt dat belzutifan vergeleken met everolimus geassocieerd was met betere scores voor een aantal symptomen en kwaliteit van leven bij patiënten met eerder behandeld, gevorderd heldercellig niercelcarcinoom. Ook was belzutifan geassocieerd met een langere tijd tot verslechtering, zo bleek uit de presentatie van prof. dr. Thomas Powles (Londen, Verenigd Koninkrijk) tijdens de ASCO GU 2024.
Belzutifan is een HIF-2a-remmer met activiteit tegen eerder behandeld, gevorderd heldercellig niercelcarcinoom (ccRCC).1 In de gerandomiseerde fase 3-LITESPARK-005-studie was belzutifan vergeleken met everolimus geassocieerd met een significant betere respons en progressievrije overleving bij patiënten met gevorderd ccRCC die eerder behandeld waren met immuuncheckpointblokkade en angiogeneseremmers.2 Daarnaast bleek uit de veiligheidsanalyse dat belzutifan geassocieerd was met relatief meer anemie en everolimus met een hogere incidentie van hoesten, uitslag, stomatitis en hyperglykemie.
De huidige resultaten van de LITESPARK-005-studie betreffen een uitgebreide analyse van de patiëntgerapporteerde uitkomsten (PRO’s) van belzutifan versus everolimus. Deze PRO’s werden tijdens de behandeling en tot dertig dagen na de laatste dosis bepaald met de Functional Assessment of Cancer Therapy Kidney Symptom Index – Disease-related Symptoms (FKSI-DRS)-vragenlijst en de European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality-of-Life Questionaire C30 (EORTC QLQ-C30), met name de Global Health Status/kwaliteit-van-leven-schaal (GHS/QoL).
Betere scores
Uit de PRO’s blijkt dat belzutifan vergeleken met everolimus geassocieerd was met een significant langere tijd tot verslechtering op het gebied van ziektegerelateerde symptomen en algehele QoL.2 “De resultaten van de EORTC QLQ-C30 laten zien dat belzutifan versus everolimus tussen baseline en week 17 geassocieerd is met een betere score op het gebied van kortademigheid, verlies van eetlust, slapeloosheid en diarree.3 Daarnaast bleek uit de PRO’s op grond van de FKSI-DRS en EORTC QLQ-C30 GHS/QoL dat tussen baseline en week 17 de symptomen en QoL in de belzutifanarm over het algemeen stabiel bleven terwijl deze in de everolimusarm verslechterden”, vertelde Thomas Powles. In de belzutifanarm vergeleken met de everolimusarm had een groter percentage patiënten een verbeterde of stabiele FKSI-DRS- of EORTC QLQ-C30 GHS/QoL-score tijdens de behandeling ten opzichte van baseline. Tussen beide studiearmen was er weinig verschil in de scores voor fysiek en rolfunctioneren.
Referenties
1. Choueiri TK, et al. Nat Med 2021;27:802-5.
2. Albiges L, et al. Ann Oncol 2023;34(suppl_2): abstr LBA88.
3. Powles T, et al. J Clin Oncol 2024;42 (suppl 4): abstr 361.
Dr. Robbert van der Voort, medical writer